第二百一十三章 救人，无法停下来的蓝天
“什么？”
蓝天已经坐在了出租车上。
他都决定好了，这个假期先去把驾照拿了。
但现在。
“蓝主任，你先回来吧，现在医院离不开你。”
听到这句话，蓝天的脸色暗沉下来。
他现在已经是下班的时间了。
但是，现在突然来了一台手术。
而且又是安排他的。
这让他如何不怀疑。
“师傅，掉头回医院。”
但是，病人现在急着他过去，他也没有其他的办法。
回到了医院，蓝天的脸色就没好过。
小玉看到他，连忙走过来。
“蓝医生，是副院长做的。”
简简单单的一句话，蓝天就清楚了。
“丫头，别打听太多。”
蓝天说道。
小玉点了点头。
蓝天这么说，是为了她好。
毕竟她可不是蓝天，也没那么有钱有势。
有的时候打听的太多，对于她来说，很容易就会出事的。
所以，蓝天这么做，也是让她置身于事外。
来到了手术室这边。
蓝天连忙换好衣服，消毒后，进去。
“我打下手。”
里面已经有医生了。
对方根本就是准备好了。
“这……”
听到了蓝天说打下手，他有点急了。
“怎么？要我主刀？”
蓝天眉头一皱。
“蓝医生，我没有太大的把握，刚才您在车上也看了方案了，应该没有问题吧。”
呵。
蓝天冷笑一声。
真好啊。
没错，他看完了方案，但是，对方这明显就是觉得他是个傻子。
很容易拿捏。
“微创腹腔镜胰体尾切除术是吗？”
蓝天问道。
“是的。”
听到了这话。
蓝天点了点头。
病人可等不住了。
必须要尽快进行手术。
蓝天做好了准备，手术开始。
第一步，探查。
采用的是三孔法腹腔镜探查。
首先要探查的位置是肝脏，肝门区以及肠系膜根部等处有没有转移灶。
索性的是，没有。
接下来，需要切开胃结肠韧带，显露胰腺。
查看肿瘤的部位，大小和肿瘤浸润程度及其范围。
结果显示。
良性。
得到了这个结果，蓝天心里就有底了。
毕竟，良性的话，对于医生和患者来说，都是一个很好的消息。
恶性肿瘤的话，会更加的艰难。
因为，恶性肿瘤需要切除脾脏。
这对于病人来说，是一个很难接受的过程。
第二步，分离脾脏。
蓝天小心翼翼的用钳子右侧牵引，显露后外侧的脾肾韧带和脾膈韧带。
“剪刀。”
蓝天伸手。
接着，用剪刀将这些韧带进行剪断。
随后开始游离。
一路从胃大弯侧向胃底方向分离，切断胃脾韧带，并且进行胃短血管结扎。
到了第三步，分离胰体，尾部。
因为游离了胃大弯和脾脏。
现在要做的是切开胰体后腹膜。
接着继续游离到尾部，把尾部和其他组织分离出来。
到了第四步，结扎切断脾动，静脉。
看着蓝天将胰体，尾部一同翻起来。
要不是因为长时间在手术室里面呆着。
换成任何一个刚刚接触手术的实习医生，都会不适应这样的情况。
蓝天把后侧的脾动，静脉，进行了双重结扎。
随后切断。
每一步，都行云流水。
第五步，切除胰体尾部。
缝针……
在预定的切线近端胰腺的上下缘各缝一针，进行深度结扎。
这么做的目的就是减少出血。
随后，在规定的切线上面，切除胰体尾部。
也就是带肿瘤部位。
“去做病理检查。”
蓝天把带有肿瘤的胰体尾部交给了旁边的助手。
快速说道。
交接之后，进行第六步的处理残端。
蓝天在处理针线缝合上面，简直就是在让人看手。
虽然带着手套，但是并不影响他细长的双手的美观。
1/0号线缝扎胰腺管。
4/0号线缝合胰腺残端。
进行检查。
放置引流管。
最后，冲洗消毒，缝合腹壁切口。
呼！
做完这些，蓝天淡淡的出了一口气。
这个手术对于他来说，太简单了。
尤其是现在他的能力越来越高的时候。
签到的手术越多，他对于手术的把握能力越强。
原本，如果是之前的话，这台手术最短用时，绝对是两个小时起步。
但是现在，他用的时间是，1小时45分钟。
缩短的时间，最少有二十分钟左右。
进步之大，让他都怀疑自己成仙了。
“注意观察后续。”
蓝天说道。
“好的，蓝主任。”
得到了回复，蓝天准备离开。
可下一秒，又被叫住了。
嗤！
蓝天嗤笑一声。
他们，好像真的上瘾了啊。
今天是不打算让自己停下来了。
这边的事情结束了。
对于他来说，不需要等待肿瘤的病理出现了。
因为他已经知道结果了。
胰岛素瘤。
病人之后的恢复，也不会出现差错。
只要观察到位，注意一系列事件之后，胰岛素水平和血糖都能够恢复正常。
所以，别人叫他去给人看病的时候，他也没有拒绝。
“怎么了？”
蓝天走了过来。
“蓝主任，你来了。”
看到了蓝天，这些人忽然松了一口气。
蓝天的眼神也在他们的身上，还看到了一边正要发怒的林安。
看到他们这样，就知道结果了。
他们并不是故意要整自己的，而是需要他。
这让他的心情好上了一些。
救人要紧。
“蓝主任，这对夫妇不愿意签字。”
听到这句话，蓝天眉头一皱。
不愿意签字？
那怎么行？
“林医生，怎么回事？”
林安现在喘着气，脸上怒容可见。
“你先看看孩子。”
蓝天闻言。
他立马走过去。
病床上是个孩子。
大概在14,15左右的年纪。
心率：128一分，呼吸：19一分。
血压：97/49mmHG,血氧饱和度84%
蓝天顿时头皮有点麻。
这特么。
心率高的离谱。
呼吸少的快要窒息。
血压和血氧低的可怜。
“让一下。”
蓝天让他们走开一点。
开始用手电筒去看瞳孔。
检查完了之后。
“已经休克了。”
蓝天眉头一皱。
他伸手摸了过去。
顿时咯噔一下。
他知道了病情，但是碍于事情，他又不能直接说出来。
“怎么样？”
林安问道。
“需要做腹部CT。”
蓝天虽然知道，但是，却无法直接说出。
主要是能够在让家属和医院放心的情况下，CT是合适的。
也是最有利的证据。
“不做。”
一个声音响起，蓝天终于知道了林安的怒火怎么来的了。
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蓝天已经坐在了出租车上。
他都决定好了，这个假期先去把驾照拿了。
但现在。
“蓝主任，你先回来吧，现在医院离不开你。”
听到这句话，蓝天的脸色暗沉下来。
他现在已经是下班的时间了。
但是，现在突然来了一台手术。
而且又是安排他的。
这让他如何不怀疑。
“师傅，掉头回医院。”
但是，病人现在急着他过去，他也没有其他的办法。
回到了医院，蓝天的脸色就没好过。
小玉看到他，连忙走过来。
“蓝医生，是副院长做的。”
简简单单的一句话，蓝天就清楚了。
“丫头，别打听太多。”
蓝天说道。
小玉点了点头。
蓝天这么说，是为了她好。
毕竟她可不是蓝天，也没那么有钱有势。
有的时候打听的太多，对于她来说，很容易就会出事的。
所以，蓝天这么做，也是让她置身于事外。
来到了手术室这边。
蓝天连忙换好衣服，消毒后，进去。
“我打下手。”
里面已经有医生了。
对方根本就是准备好了。
“这……”
听到了蓝天说打下手，他有点急了。
“怎么？要我主刀？”
蓝天眉头一皱。
“蓝医生，我没有太大的把握，刚才您在车上也看了方案了，应该没有问题吧。”
呵。
蓝天冷笑一声。
真好啊。
没错，他看完了方案，但是，对方这明显就是觉得他是个傻子。
很容易拿捏。
“微创腹腔镜胰体尾切除术是吗？”
蓝天问道。
“是的。”
听到了这话。
蓝天点了点头。
病人可等不住了。
必须要尽快进行手术。
蓝天做好了准备，手术开始。
第一步，探查。
采用的是三孔法腹腔镜探查。
首先要探查的位置是肝脏，肝门区以及肠系膜根部等处有没有转移灶。
索性的是，没有。
接下来，需要切开胃结肠韧带，显露胰腺。
查看肿瘤的部位，大小和肿瘤浸润程度及其范围。
结果显示。
良性。
得到了这个结果，蓝天心里就有底了。
毕竟，良性的话，对于医生和患者来说，都是一个很好的消息。
恶性肿瘤的话，会更加的艰难。
因为，恶性肿瘤需要切除脾脏。
这对于病人来说，是一个很难接受的过程。
第二步，分离脾脏。
蓝天小心翼翼的用钳子右侧牵引，显露后外侧的脾肾韧带和脾膈韧带。
“剪刀。”
蓝天伸手。
接着，用剪刀将这些韧带进行剪断。
随后开始游离。
一路从胃大弯侧向胃底方向分离，切断胃脾韧带，并且进行胃短血管结扎。
到了第三步，分离胰体，尾部。
因为游离了胃大弯和脾脏。
现在要做的是切开胰体后腹膜。
接着继续游离到尾部，把尾部和其他组织分离出来。
到了第四步，结扎切断脾动，静脉。
看着蓝天将胰体，尾部一同翻起来。
要不是因为长时间在手术室里面呆着。
换成任何一个刚刚接触手术的实习医生，都会不适应这样的情况。
蓝天把后侧的脾动，静脉，进行了双重结扎。
随后切断。
每一步，都行云流水。
第五步，切除胰体尾部。
缝针……
在预定的切线近端胰腺的上下缘各缝一针，进行深度结扎。
这么做的目的就是减少出血。
随后，在规定的切线上面，切除胰体尾部。
也就是带肿瘤部位。
“去做病理检查。”
蓝天把带有肿瘤的胰体尾部交给了旁边的助手。
快速说道。
交接之后，进行第六步的处理残端。
蓝天在处理针线缝合上面，简直就是在让人看手。
虽然带着手套，但是并不影响他细长的双手的美观。
1/0号线缝扎胰腺管。
4/0号线缝合胰腺残端。
进行检查。
放置引流管。
最后，冲洗消毒，缝合腹壁切口。
呼！
做完这些，蓝天淡淡的出了一口气。
这个手术对于他来说，太简单了。
尤其是现在他的能力越来越高的时候。
签到的手术越多，他对于手术的把握能力越强。
原本，如果是之前的话，这台手术最短用时，绝对是两个小时起步。
但是现在，他用的时间是，1小时45分钟。
缩短的时间，最少有二十分钟左右。
进步之大，让他都怀疑自己成仙了。
“注意观察后续。”
蓝天说道。
“好的，蓝主任。”
得到了回复，蓝天准备离开。
可下一秒，又被叫住了。
嗤！
蓝天嗤笑一声。
他们，好像真的上瘾了啊。
今天是不打算让自己停下来了。
这边的事情结束了。
对于他来说，不需要等待肿瘤的病理出现了。
因为他已经知道结果了。
胰岛素瘤。
病人之后的恢复，也不会出现差错。
只要观察到位，注意一系列事件之后，胰岛素水平和血糖都能够恢复正常。
所以，别人叫他去给人看病的时候，他也没有拒绝。
“怎么了？”
蓝天走了过来。
“蓝主任，你来了。”
看到了蓝天，这些人忽然松了一口气。
蓝天的眼神也在他们的身上，还看到了一边正要发怒的林安。
看到他们这样，就知道结果了。
他们并不是故意要整自己的，而是需要他。
这让他的心情好上了一些。
救人要紧。
“蓝主任，这对夫妇不愿意签字。”
听到这句话，蓝天眉头一皱。
不愿意签字？
那怎么行？
“林医生，怎么回事？”
林安现在喘着气，脸上怒容可见。
“你先看看孩子。”
蓝天闻言。
他立马走过去。
病床上是个孩子。
大概在14,15左右的年纪。
心率：128一分，呼吸：19一分。
血压：97/49mmHG,血氧饱和度84%
蓝天顿时头皮有点麻。
这特么。
心率高的离谱。
呼吸少的快要窒息。
血压和血氧低的可怜。
“让一下。”
蓝天让他们走开一点。
开始用手电筒去看瞳孔。
检查完了之后。
“已经休克了。”
蓝天眉头一皱。
他伸手摸了过去。
顿时咯噔一下。
他知道了病情，但是碍于事情，他又不能直接说出来。
“怎么样？”
林安问道。
“需要做腹部CT。”
蓝天虽然知道，但是，却无法直接说出。
主要是能够在让家属和医院放心的情况下，CT是合适的。
也是最有利的证据。
“不做。”
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